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Los retos del nuevo gobierno para mejorar la atención en salud

markantony by markantony
August 7, 2018
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Asume la primera magistratura del país Iván Duque Márquez con muchos retos en el sector salud, iniciando por aquellos que interesan directamente a los usuarios, como es mejorar la calidad de la atención en salud, no basta con hacer énfasis en los asuntos financiaros cuando el esfuerzo estatal no se refleja en mejores indicadores de salud; quejas, tutelas, afiliados encadenados para reclamar servicios ente las EPS, deberán ser resueltos sin vacilaciones.

Trabajar para mejorar la eficiencia del gasto en salud de los colombianos, que ejecutan 55, 5 billones de pesos anuales distribuidos en los distintos subsistemas, algunos de ellos con alto grado de corrupción como es el caso de los 1,9 billones del seguro contra accidentes de tránsito SOAT, o del régimen especial del magisterio que reconoce en promedio $ 1.300.000 anual por cada afiliado o beneficiario y cambio no recibe buenos servicios de salud.

Si bien, el modelo de aseguramiento ha demostrado bondades en la asignación de recursos del sector, no es menos cierto que la gestión de la EPS enfrenta bajas calificaciones ante la opinión pública, tal vez por la falta de efectividad de los órganos de control y este es un reto para la nueva presidencia. Fortalecer técnicamente la Supersalud, como cabeza del sistema de inspección, vigilancia y control.

El presidente encuentra un sector con cobertura formal en el aseguramiento con 46.767.327 afiliados al sistema, de ello un mayor número está afiliado al régimen subsidiado 22.4434.577 y mientras que el régimen contributivo están 22.045.454 personas; he aquí otro de los retos, además de depurar las bases de datos, ajustar las metodología para la asignación del subsidio; deberá trabajar en generar condiciones para incentivar la formalización laboral como estrategia para ampliar los beneficios de la seguridad social al mayor número de personas posibles y disminuir las cargas del Estado en la asignación de subvenciones.

Por otro lado, el trabajo con grupos diferenciados, que históricamente padecen del abandono o la desarticulación de las políticas de gobierno, como es el casos de la población indígena de La Guajira, Chocó, Guaviare, Amazonas, cuyo marco normativo en salud está vigente, pero inoperante; con frecuencia ocurren eventos trágicos como las muertes de niños por desnutrición o de muertes maternas por falta de atención en salud.

La agenda de campaña del hoy presidente de los colombianos contiene 10 puntos, que serán el punto de partida para resolver la crisis.

  1. Enfocar la salud principalmente en la prevención estructural de enfermedades transmisibles y no transmisibles, y actuar para reducir la peligrosa expansión de las enfermedades cardiovasculares y respiratorias.
  2. Formalizar el trabajo para que todos contribuyamos al sistema de salud de manera más transparente. Los subsidios deben ser solo para los más vulnerables.
  3. El sistema de salud debe estar en línea y ser coordinado y evaluado mediante el uso de Big Data. Así evitaremos abusos anticipadamente y propondremos soluciones en tiempo real.
  4. Reducir las deudas de las EPS  menos de 90 días con prestadores del servicio. Los pagos atrasados no justificados se considerarán en mora y los morosos serán sancionados por la Supersalud.
  5. La administración hospitalaria estará en manos de profesionales serios, escogidos por méritos y evaluados con regularidad.
  6. Las historias clínicas 100% digitales y estar al alcance de los profesionales de la salud en cualquier lugar del país.
  7. Sistemas digitales de comparación para evaluar el precio justo de los medicamentos, en tiempo real, con transparencia y correcciones automáticas en favor del usuario.
  8. Evaluación a las EPS y remuneración no solo por número de afiliados, sino por la calidad del servicio.
  9. Despolitizar la salud en el manejo de los hospitales públicos.
  10. Estimular los buenos hábitos en salud que prevengan el sobre peso y la obesidad en la población,  principalmente en niños y adolescentes

Uno de los más insistentes anuncios que ha hecho el hoy presidente de los colombianos, es la automatización del sistema de información de salud que consiste en que todo el sistema de salud estará en línea.

Sobre el tema dice su información oficial que todo el sistema de salud (EPS, IPS y agentes gubernamentales) estará en línea y será coordinado y evaluado mediante el uso de Big Data. “Así evitaremos abusos anticipadamente y propondremos soluciones según observaciones en tiempo real”.

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