La meta de la evaluación de EPS en el Valle del Cauca es lograr que las aseguradoras cumplan para que haya flujo de recursos para los hospitales”.
Con el propósito de encontrar una solución a la crisis financiera de los hospitales públicos, se realizó una evaluación de EPS del acuerdo de pago suscrito entre la Gobernación del Valle y delegados de las entidades prestadoras de salud del régimen subsidiado: Cafesalud, Emssanar, Ambuq y Mallamás.
María Cristina Lesmes, secretaria de Salud del Valle, indicó que se encontró un incumplimiento parcial sustentado en las dificultades de recursos del sistema y una sobrevaloración de los servicios no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud que no tiene financiación clara y precisa, y se llegaron a acuerdos técnicos del manejo financiero y técnico de las pacientes del régimen subsidiado para la siguiente vigencia.
Por su parte, la gobernadora del departamento, Dilian Francisca Toro, ha sido insistente en la importancia de que estas entidades honren el compromiso, ya que, a partir del inicio del acuerdo, es una realidad que se paga el 50 por ciento inicial de las facturas, pero no ocurre lo mismo con el 50 por ciento restante. “La meta es lograr que las aseguradoras cumplan para que haya flujo de recursos para los hospitales”. Resaltó.
La representante de Cafesalud, Trini Humanez, aseguró que tienen un porcentaje de pago del régimen subsidiado hacia la red de un 85 por ciento. Con el Hospital Universitario, HUV, tienen algunas situaciones en período de revisión que aspiran sean solucionadas en un lapso de dos semanas.
En medio del diálogo entre los representantes de estas EPS con representantes del Gobierno, se definieron recursos importantes para la red de salud pública como la conformación de unos acuerdos de Emssanar por 4.000 millones para el hospital San Juan de Dios y 2.500 millones para el HUV; 400 millones más de Ambuq para el Universitario del Valle.
Lesmes agregó que Cafesalud revisará la posibilidad de hacer un giro de aquí al 30 de diciembre
