Mediante Resolución 10017 del 2018 la Superintendencia Nacional de Salud prorrogó la medida preventiva de vigilancia especial a la EPS Comfacor por el término de 6 meses, de igual forma se le limita la capacidad para realizar nuevas afiliaciones y para aceptar traslados por 7 meses.
Esto con el fin que Comfacor implemente actividades que logren garantizar la adecuada, oportuna y eficiente prestación del servicio de salud a sus afiliados, recuperar técnica, administrativa, financiera y jurídicamente la entidad y operar en condiciones óptimas dentro del Sistema General de Seguridad Social en salud.
El representante legal de Comfacor estará obligado a cumplir toda la normatividad relacionada con el las EPS en Medida de Vigilancia Especial. Comfacor actualmente cuenta con 558.604 afiliados de los cuales 16.706 son del régimen contributivo y 457.176 del régimen subsidiario.
La limitación de la capacidad de afiliación no operara en estos eventos:
- Beneficiarios que puedan integrar el mismo núcleo familiar.
- Novedades de traslados cuya efectividad se produce con posterioridad a la notificación del acto administrativo que ordenó la medida de limitación de la capacidad de afiliación.
- Cumplimiento de órdenes derivadas de fallos Judiciales.
- Unificación del núcleo familiar, cuando los cónyuges o compañero(a)s permanentes se encuentren afiliados en EPS diferentes: o cuando un beneficiario cambie su condición a la de cónyuge o compañero(a) permanente
Algunas de las razones que la Superintendencia Nacional de Salud tuvo para tomar la medida, hacia la entidad Comfacor fueron:
- La entidad al cierre de junio de 2018 no cumple con los indicadores de permanencia y de solvencia que trata el Decreto 780 de 2016.
- El Programa de la Entidad Promotora de Salud de la Caja de Compensación Familiar de Córdoba Comfacor, no cuenta con la metodología para el cálculo de reservas técnicas verificada por la Superintendencia Nacional de Salud, de conformidad con el decreto 2702 de 2014.
- La EPS a junio de 2018 reporta el indicador de siniestralidad en 100%.
- La entidad al cierre de junio de 2018 presenta crecimiento negativo del patrimonio de 37%
- Representados en $ -361.172.073 miles de pesos, con respecto a junio de 2017, y pérdidas acumuladas por valor de $ -235.141.927 miles de pesos.
- Comfacor presenta desviación en el indicador de experiencia de la atención: tiempo promedio de espera para la realización de cirugía de reemplazo de cadera 22.5 días.
- Comfacor, a corte de junio tiene 103 procesos activos los cuales ascienden a la suma de $45.956.418.363.
