Mediante la Resolución 1098 de la Superintendencia Nacional de Salud, se prorroga Ia medida preventiva de vigilancia especial a Medimás EPS, por el término de seis (6) meses, es decir hasta el 28 de agosto de 2020.
En el acto administrativo en el cual se adopta la decisión, el ente de control imparte una serie de órdenes a la junta directiva y al representante legal de la EPS, entre ellas, que adopte las acciones necesarias para legalizar y/o recuperar los anticipos otorgados. Para efectos de legalizar se deberá tener en cuenta que Ia facturación esté debidamente auditada. Para los casos en los que Ia entidad determine que procede Ia recuperación de los recursos deberá iniciar y adelantar hasta su culminación las acciones administrativas y judiciales pertinentes.
Otras de las órdenes es que la EPS deberá certificar de forma mensual que todas las facturas que soportan los pagos del periodo cumplieron el procedimiento de auditoría de cuentas médicas y que cuentan con los soportes completos que garantizan su veracidad. La certificación deberá estar firmada por el representante legal de la EPS, el presidente de Ia junta directiva y el contralor con funciones de revisor fiscal.
Por otro lado, la EPS deberá certificar mensualmente el cumplimiento del manual de contratación aprobado por Ia EPS, en particular, lo relativo al seguimiento y supervisión de los contratos suscritos con los prestadores de servicios de salud.
La Supersalud dispuso la creación de la instancia de seguimiento de carácter transitorio encargada de verificar el avance y cumplimiento de las órdenes impartidas; dicho órgano está conformada por personal del Ministerio de Salud y Protección Social, el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, Ia Procuraduría General de Ia Nación, Ia Contraloría General de Ia República y Ia Defensoría del Pueblo.
La EPS Medimás hace presencia en 534 municipios de 29 departamentos del país, donde cuenta en la actualidad con 3.111.730 afiliados, de los cuales 1.726.181 personas están afiliadas en el Régimen Contributivo y de 1.385.549 en el Régimen Subsidiado
Durante el término de la medida se mantendrá Ia limitación de Ia capacidad para realizar nuevas afiliaciones y para aceptar traslados a Medimás EPS.
Lea aquí la Resolución completa: RESOLUCIÓN 01098 DE 2020.pdf.pdf (1)