Por considerar que el Plan de Ajuste Organizacional presentado ante la entidad, no se enmarca dentro de la figura de Plan de Reorganización Institucional conforme lo a lo estipulado en el Decreto 780 de 2016, la Superintendencia Nacional de Salud negó a la EPS SaludVida la solicitud de plan de ajuste y recuperación financiera, con el cual se esperaba dar un respiro a su situación financiera.
“En el presente caso, se tiene que SaludVida EPS radica ante esta Superintendencia un “Plan de Ajuste Organizacional” que será ejecutado sobre la misma organización vigente y habilitada para operar en los regímenes subsidiado y contributivo, por lo que dicha solicitud no se enmarca dentro de la figura de Plan de Reorganización Institucional conforme lo a lo estipulado en el artículo 2.1.13.9 del Decreto 780 de 2016*, y agrega que el marco normativo para el cumplimiento de las condiciones de habilitación financiera y de solvencia, se soporta en el Decreto 718 de 2017”, indica la Supersalud en la resolución 03309.
La Supersalud no dio trámite a la solicitud “toda vez que para acogerse a lo dispuesto en dicho decreto, junto con el plan de ajuste, se debe presentar un Plan de Reorganización Institucional, lo cual no se da en este caso, pues tal y como lo manifestó expresamente el representante legal de la entidad mediante, el plan propuesto esta “… diseñado, proyectado y ejecutado sobre la misma organización vigente y habilitada …”.
La respuesta de SaludVida
En respuesta, la EPS en cuestión, recalcó que “actualmente trabaja en una ruta de acción para garantizar su sostenibilidad financiera y la atención en salud de sus más de 1,15 millones de afiliados, en 17 departamentos y 251 municipios del territorio nacional, de los cuales el 93% pertenece al régimen subsidiado.
Y agregaron sus directivas que con el fin de asegurar su operación y garantizar la atención en salud de sus usuarios, la entidad tendrá una negociación de capitalización con una firma extranjera, quienes en los próximos meses estarán invirtiendo alrededor de 30 millones de dólares (más de 100.000 millones de pesos) como capital fresco a la EPS.
Según Juan Pablo Silva, presidente de SaludVida EPS “los indicadores financieros y de salud de la EPS han mejorado considerablemente en los últimos tres años, hemos logrado disminuir la siniestralidad en más de 27 puntos porcentuales, pues pasamos de 124% en el 2016 a 97% a junio de este año, eso representa una eficiencia en el manejo del costo médico. Otro indicador importante es la disminución del 14% en el gasto administrativo sin deterioro y el ajuste a las normas NIIF en el 2017”.
Adicionalmente, SaludVida ha garantizado el pago efectivo a la red prestadora y ha priorizado a la red pública el giro de los recursos, agilizando los pagos y logrando un incremento de 10,44 puntos porcentuales entre el 2018 y 2019, alcanzando un saneamiento mucho más efectivo en el pasivo exigible de su cartera.
“De la radicación mensual de la red pública se ha pagado un valor de 312.112 millones de pesos, sin embargo, en aras de cumplir con el compromiso establecido en la prelación para esta red, se ha pagado por giro directo un valor de 344.952 millones de pesos, esto quiere decir que estamos abonando mucho más de lo radicado mensualmente por las Empresas Sociales del Estado (ESE)”, puntualizó señaló Juan Pablo Silva, presidente de la EPS.
Lea quí la resolución completa:7133867_RES._008909
